Algoritmo de bradicardia ACLS - svca.mx

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Revisado por Dr. Jessica DPN, RN, CEN, La Dra. Jessica DPN, RN, CEN es enfermera registrada y educadora con 20 años de experiencia en enfermería de emergencia en cuidados críticos, especializándose en atención al paciente, educación y práctica basada en evidencia. Tiene múltiples certificaciones y se desempeña como Coordinadora de Seguridad del Paciente.

La bradicardia sintomática se caracteriza por una frecuencia cardíaca típicamente inferior a 50 latidos por minuto y la presencia de síntomas. Esta situación debe tratarse abordando la causa subyacente. Mantenga las vías respiratorias abiertas y proporcione respiración asistida según sea necesario. Administre oxígeno suplementario si el paciente está hipóxico. Es necesario monitorear e identificar el ritmo cardiaco. Controle continuamente la presión arterial y la saturación de oxígeno del paciente. Obtenga el acceso intravenoso y obtenga un ECG de 12 derivaciones. Si el paciente está estable, vigílelo y obsérvelo. Si el paciente tiene hipotensión, estado mental alterado, signos de shock, dolor torácico o síntomas de insuficiencia cardíaca, administre atropina IV a una dosis de 1 mg cada 3–5 minutos, pero no exceda un total de 3 mg. Si la atropina no es efectiva, considere la estimulación transcutánea y/o la administración de dopamina IV a una velocidad de 5–20 mcg/kg por minuto, o epinefrina a 2–10 mcg por minuto. Consulte con un experto y considere la posibilidad de marcapasos transvenoso si es necesario.